医学百科网  > 所属分类  >  泌尿外科    生殖部位症状   
[0] 评论[0] 编辑

多睾症

概述

  多睾症十分罕见,系指阴囊内除有两个正常睾丸外,还有一个或一个以上额外睾丸在一侧阴囊内。多睾症的额外睾丸可具有正常的附睾输精管,并有生成精子的能力,或与正常睾丸共同拥有一个附睾和输精管。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

病因
  (一)发病原因

  多睾丸的发生可能是胚胎的生殖嵴在衍化成睾丸的过程中,因某种因素使胚胎早期生殖嵴内上皮细胞索分裂所致。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

  (二)发病机制

医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

  多睾症一般很少超过3个睾丸,国内仅见赵光敏等报告一例有4个睾丸畸形的病人。1925年Holder报告一例不仅有5个睾丸,而且还有3个阴囊,包括2个正常的阴囊和睾丸,1个未成熟的阴囊和睾丸的病人。多睾常位于左侧,可呈一附属物位于阴囊内,需经组织学检查证实。Meban报告37例中,21例在左侧。Pelander等分析53例多睾症病人,其中15%的同侧睾丸中有一个是隐睾。绝大多数病例中,额外睾丸已下降,呈一无症状肿块位于阴囊内。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

症状体征
  多数病人没有任何的症状,只是被偶然发现。生育力一般正常。然而,第3个睾丸发生恶变或是扭转时则需要及时处理。多数情况下会同时伴有疝或下降不全。有附睾和输精管的第3个睾丸也可能成为输精管结扎术后保持生育力的一个原因。

  多睾症的病人一般无症状,常以疝或额外睾丸扭转、阴囊内扪及异常肿块而就诊。现代的超声和核磁诊断可以很为明确,甚至不需要手术探查和病理诊断。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

检查化验
  1.B超 可检查多睾的位置,但通常阳性率较低。

  2.手术探查 可发现阴囊或腹股沟包块是否为睾丸,或拟诊为双侧隐睾行探查时在腹腔内找到3个或3个以上睾丸。

医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

  3.组织学检查 包块需组织学确诊。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

鉴别诊断

  1.附睾肿块 阴囊内睾丸旁肿块,很难与额外睾丸鉴别,往往需通过手术探查、组织学检查才能鉴别。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

  2.腹股沟斜疝 腹股沟斜疝为可复性包块,B超可发现包块内容物为肠管。斜疝嵌顿时常与额外睾丸扭转不易鉴别,尤其多睾症合并斜疝时,只有通过手术探查才能与多睾症鉴别。

医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

治疗

  多睾症的治疗因人而异。肿瘤和扭转时需要手术切除,而其他情况则可以保留睾丸,但需要常规检查包括超声检查来排除早期肿瘤。如果额外睾丸发育良好,无病理改变可不切除。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

附件列表


0

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。
本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.71520.com

如果您认为本词条还有待完善,请 编辑

上一篇 多发性硬化伴发的葡萄膜炎    下一篇 输精管